医保也有缴费年限?缴费年限是多久?很多人都不知道!快收藏!

2022-11-22

很多人已经了解,养老保险最少缴满15年,退休后才能领取养老金。那您是否知道:医疗保险也是有最低缴费年限的,缴费时间不足很可能会影响退休后的基本医疗保障。

根据国家相关法律条款规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时,累计缴费时间达到国家规定年限的(各地可能存在差异,通常情况女性最少缴满20年,男性最少缴满25年),退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;累计缴费时间未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

注:因各地区政策存在差异,最终缴费年限还请咨询所在地的社保机构。

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医保缴费年限如何认定

由于缴费年限长,个人可能因各种原因而遭遇医保断缴(比如换工作或离职),好在城镇职工基本医疗保险的缴费年限是累计的,即使有断缴情况,个人医保账户内的资金依旧可以正常使用,同时已有缴费时间也不会被清零。

但医保最好不要断缴太久,因为从医保断缴的第二个月开始,医疗报销就不可用,并且断缴时间过长还可能影响退休后医保报销比例。

缴费年限=实际缴费年限+视同缴费年限

实际缴费年限:用人单位和职工个人按规定缴纳基本医疗保险费后,当地医疗保险经办机构据实际情况记载职工的缴费年限。因换工作中断缴纳基本医疗保险的,在重新就业恢复缴纳医保后,缴费年限可前后合并累计计算。

视同缴费年限:指国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位的职工在《基本医疗保险办法》实施前的工作年限,都可以作为视同缴费年限。

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退休时缴费年限不足怎么办?

因医疗保险所需累计缴费时间比较长,如果出现退休时还没有达到当地规定的缴纳年限,我们该怎么办呢?

延迟缴费

退休人员可至本市社保经办机构,按在职时的缴费标准,每月足额缴纳医保费用(缴费期间可继续享受工作时的医保待遇),缴够年限后,即可享受退休后的医保待遇。*在深圳,当参保人满足养老保险缴费年限办理退休时,如果医保缴费年限不足,可以选择把10%养老金数目自动转入,用于缴费医疗保险,省去多跑一次窗口办理医保缴费啦~

一次性补足所差年限的保费

退休后,你可至本市社保经办机构,按照当地医疗补缴政策的缴费标准,一次性缴足所差年限内的医疗保险费用,即可享受退休后的医保待遇。*因为各地医保政策有所不同,部分地区已经不允许一次性缴清,详情咨询当地社保局。

转缴城乡居民医疗保险

因为城乡医疗保险没有退休待遇一说,对于参加城乡医疗保险的参保人,若想继续享受医保待遇,就需要一直缴纳医疗保险费用。本市户籍人员缴费年限不足也不准备按上面两种方式延缴、补缴的,可到当地社保经办机构办理城乡居民基本医疗保险,费用不高,一般100-300元不等,因为缴费基数不高,所以城乡居民医保报销比例也会低于城乡职工医保。

(注:以上情况适合退休后补缴,在职期补缴情况详询单位或当地社保局。)

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基础医保待遇有哪些?

和养老保险不同,养老保险必须缴费满15年退休后才可以领取养老金,医疗保险则是缴费次月就能享受医保待遇,缴够年限达到退休年龄后可以停缴并一直享受医保待遇。

退休前,医疗报销比例为70~90%,如果单位交了补充医疗保险,那么最高可以补充报销至100%。办理退休后,医疗报销比例85~100%。年龄越大,报销比例越高。

满足医保缴费年限办理退休后,每月都会有相应的金额打入我们的个人医保账户中,打入个人医保账户中的金额通常高于我们在职期间缴纳医保账户的钱,对于退休的人来说有医保还是很重要的。

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